跨越十三年的醫患信賴

八旬老人雙膝置換術后，在花園田氏醫院再闖髖關節置換關

“痛得實在熬不住了，我們還是選擇來花園！”近日，在花園田氏醫院髖膝關節外科病房內，80歲的李奶奶躺在病床上，語氣篤定。時隔十三年，這位老人再一次把自己的骨關節健康托付給了同一家醫院。

推開病房門，只見李奶奶正配合醫生做術后康復訓練，她緩緩抬起患肢，動作雖然略顯吃力，但相比入院前連走路都寸步難行的狀態，已經好了許多。花園田氏醫院髖膝關節外科主任張躍正站在病床一旁，俯身仔細查看腿部活動情況，一邊用手輔助老人調整姿勢，一邊輕聲叮囑康復要點：“慢慢來，動作幅度不要太大，堅持鍛煉恢復才會更快。”

李奶奶一輩子務農，身體底子尚可，但三年前，麻煩悄悄找上門。她開始感覺右髖隱隱作痛，走多路就酸脹難受，歇會兒便能有所緩解。“人老了，骨頭有點痛是正常的。”一開始李奶奶沒放在心上，總想著忍忍就過去了。可髖部疼痛一天天加重，從勞累后酸痛變成持續性疼痛，走路一瘸一拐，日常出行都成了奢望。家人帶著她做檢查，結果確診為右股骨頭無菌性壞死。

得知病情后，老人心里對手術十分顧慮，一家人選擇先保守治療。可吃藥、理療輪番嘗試，疼痛依舊反反復復，夜里時常被髖部的痛感擾得睡不好覺。病痛折磨下，李奶奶第一個想到的，就是花園田氏醫院。十三年前，正是在這里，她接受了雙側膝關節置換手術。這么多年過去，膝蓋狀態一直很不錯，日常做家務、走動都不受影響。實打實的治療效果，在老人和家人心里埋下深深的信任。這一次，飽受髖痛煎熬的她不再猶豫，在家人陪同下再次走進髖膝關節外科，主動提出接受手術。

80歲高齡，再疊加肺部感染、輕度貧血、嚴重骨質疏松等多項問題，擺在張躍正團隊面前的，是一道高難度考題。高齡患者身體耐受度差，麻醉與手術容錯空間極小，每一個細節都關乎安全。科室立即組織綜合評估，反復推敲，為李奶奶量身定制一套完備的圍手術期方案，從術前身體調理，術中操作把控，再到術后抗感染、鎮痛、康復，每一環都做好預案。

手術室內，團隊緊鑼密鼓開展右側全髖關節置換術。術中探查可見，李奶奶的股骨頭已經嚴重變形塌陷，周圍骨質大量增生。醫生精準剝離、修整骨面，小心翼翼取出已經壞死的股骨頭，平穩置入人工髖關節假體。70分鐘左右，整臺手術順利結束。

回到病房，醫護團隊輪番查房，密切監護老人各項身體指標。術后第二天，李奶奶已經可以在床上開展患肢功能鍛煉。病床上，她努力抬動腿，臉上露出久違的笑容：“十三年前膝蓋在這里治好，現在髖部又麻煩這里的醫生，我們信得過！”

科普小知識：

警惕“不死的癌癥”股骨頭壞死

股骨頭無菌性壞死，被很多人稱作“不死的癌癥”，早期幾乎沒有明顯癥狀，極具迷惑性。等到出現腹股溝、大腿根部、臀部疼痛，走路疼、后期靜息狀態下也疼痛，髖關節轉動、抬腿受限時，股骨頭往往已經發生塌陷。很多老年人覺得骨頭疼是衰老常態，一味硬扛，錯過了早期干預時機，最終只能選擇關節置換。創傷、激素使用、長期過量飲酒是股骨頭壞死三大高危因素。現如今手術技術、假體材料不斷進步，只要做好完善的圍手術期管理，即便是高齡、合并多種基礎疾病的老人，也有機會安全接受關節置換手術。醫生提醒：髖部莫名持續疼痛別硬扛，及時就醫檢查，早發現早治療，少遭病痛折磨。

花園田氏醫院髖膝關節外科，是院內專業人工關節置換與關節鏡診療中心。科室現有醫生8名，其中主任醫師1名，副主任醫師2名，主治醫師4名，護理人員9名。配備高端關節鏡、交叉韌帶重建系統、離子刀等全套微創專科設備。科室業務覆蓋肩膝關節鏡手術、髖膝關節置換、各類骨盆及四肢骨折微創內固定手術，可開展半月板縫合成型、肩袖修補、骨性關節炎鏡下清理等各類關節微創治療。

花園田氏醫院髖膝關節外科主任張躍正是主任醫師，浙江大學醫學院碩士，師從浙大二院骨科楊迪生教授。擅長全髖、全膝關節置換，肩膝關節鏡手術，對骨科各類關節疑難病癥擁有豐富臨床經驗。而花園田氏醫院髖膝關節外科病區主任吳仁政是副主任醫師，畢業于浙江中醫學院，多科室輪崗歷練，具備扎實綜合臨床功底。擅長股骨粗隆間骨折微創伽瑪釘內固定、髖膝關節置換、關節鏡下半月板縫合、肩袖損傷修復等手術。